Съдържание:
- Симптоми на безпокойство
- Причини за безпокойство
- Рискови фактори за безпокойство
- Лечение на тревожност
- Предупредимо ли е тревожността?
- Трябва ли да видя лекар за безпокойство?
Тревожността, наричана още генерализирано тревожно разстройство (GAD), е психично разстройство, характеризиращо се с постоянни прекомерни или нереалистични страхове или притеснения. Терминът "тревожност" обикновено се използва за обозначаване на общо състояние на безпокойство или опасения за бъдещи събития; това е често срещано чувство, изпитано от всеки в определен момент от живота си. GAD описва състоянието, при което тези чувства на страх и притеснение са постоянни ¿- ¿продължават седмици или месеци наведнъж¿ ¿и се преувеличават пропорционално на действителния риск или заплаха, често надхвърлящи това, което е подходящо за ситуация. Хората с GAD може да са силно загрижени за здравето си, финансите, семейните проблеми или работата, а чувствата на нервност или ужас нарушават ежедневието им. Тези чувства са придружени от физически симптоми, включително главоболие, умора, нарушения на съня и мускулно напрежение.
GAD засяга около 7 милиона възрастни американци, а две трети от тях са жени. Той може да засегне хората във всяка възраст, но се среща най-често между детството и средната възраст. Предлагат се няколко лечения за GAD, включително лекарства и психотерапия, както и умения за справяне, които могат да помогнат на хората с тревожност да се справят с чувството си на ужас.
В допълнение към GAD има още няколко тревожни разстройства, които притежават безпокойството като неразделна част от разстройството, включително:
- Паническо разстройство: при което хората изпитват внезапни атаки на терор, обикновено придружени от пулсиращо сърце и изпотяване, които им дават усещане за нереалност, страх от предстояща гибел или страх от загуба на контрол.
- Натрапчиво-компулсивно разстройство (ОКР): при което хората са обсебени от определени страхове (напр. Чистота, безопасност), които ги принуждават да извършват определени ритуали (напр. Почистване, броене, проверка), за да облекчат безпокойството, което предизвикват тези страхове.
- посттравматично стресово разстройство (ПТСР): заболяване, което може да се развие при хора, които са участвали или са били свидетели на ужасяващо събитие, включващо физическа вреда или заплаха от физическо нараняване (като война, изнасилване или отвличане) и може да накара човек да преживява отново стресовото събитие.
- Социално тревожно разстройство: хората със социално тревожно разстройство изпитват непосилна тревожност в ежедневните социални ситуации и страхът от това безпокойство може да прониже живота им.
- Специфични фобии: ирационални страхове от конкретни неща, които представляват малка или никаква реална опасност, като височина, вода, летене или паяци.
Симптоми на безпокойство
Основната характеристика на GAD е постоянното, прекомерното и нереалистично притеснение за ежедневните неща. Тези чувства се появяват в повечето дни в продължение на поне шест месеца. Хората с GAD не могат да се отпускат и да се притесняват постоянно и затова могат да имат затруднения със концентрацията. Те също могат да имат проблеми със заспиването или съня през нощта. Някои от другите физически симптоми, които могат да съпътстват безпокойството, включват:
- Умора
- Главоболие
-- Мускулна треска
-- Мускулни болки
- Трудно преглъщане
- Треперене или потрепване
- Изпотяване
- Гадене
- Лекогласност
- Трябва да ходите често до банята
- Чувство на дъх
-- Горещи вълни
- Неспокойствие
- Раздразнителност
- Стомашно-чревен дискомфорт или диария
Тревожността, която възниква при GAD, може да варира от лека до тежка. Леката тревожност може да позволи на страдащите да поддържат работа и да функционират нормално в социални ситуации, докато силната тревожност може да направи работата и социалното взаимодействие непоносими и дори да затрудни дори обикновените ежедневни дейности.
Причини за безпокойство
Причината за тревожните разстройства, включително GAD, е неизвестна. Има обаче доказателства, че тревожните разстройства са склонни да протичат в семействата, което предполага, че или гени, или семейна среда (или и двете) могат да играят роля в тяхното развитие. Има някои доказателства, които сочат, че гените могат да играят скромна роля в GAD конкретно. Малко вероятно е обаче някой да наследи ген на "тревожност"; вместо това, наследяването на определени гени прави развитието на GAD по-вероятно да се случи. По този начин можете да наследите предразположение към развитие на GAD, но ако правилната комбинация от екологични натоварвания не се появи в живота ви, никога няма да изпитате GAD.
Изследователите също изследват различията в мозъчната функция между хората, които имат ГАД, и тези, които не. Някои доказателства предполагат, че може да има разлики в областите на мозъка, които контролират реакциите на страх между двете групи. Изследователите смятат също, че може да има различия в мозъчната химия на хора с GAD. Нивата на серотонин и норепинефрин, два химични сигнала, използвани в мозъка (невротрансмитери), са различни при хора с тревожни разстройства, отколкото при хора без такива разстройства. Макар че това изследване дава доказателства, че мозъците на хора с GAD може да работят по различен начин, отколкото мозъците на други хора, това не ни обяснява какво причинява тази разлика на първо място. Най-вероятно е комбинация от фактори, включително гени и натоварвания, срещани в околната среда.
Рискови фактори за безпокойство
Фактори, които могат да повишат риска от развитие на генерализирано тревожно разстройство, включват:
- Женски пол: жените са два пъти по-склонни от мъжете да страдат от GAD.
- Травма в детска възраст: Хората, които преживяват травматични събития като деца, са изложени на по-висок риск за GAD.
- Сериозно заболяване: Имането на заболяване като рак може да ви накара да се чувствате притеснени за бъдещето, лечението и т.н.
- Животен стрес: Стресовите ситуации в живота ви, особено когато се случват на гроздове, могат да ви накарат да се почувствате претоварени и да доведат до тревожност и, потенциално, ГЛАД.
- Личностни черти: Хората с определени личностни черти, включително тези с неудовлетворени психологически нужди или хронична несигурност, както и тези с някои личностни разстройства, като гранично разстройство на личността, може да са изложени на повишен риск от развитие на БАД.
- Наследственост: Някои доказателства предполагат, че GAD има генетичен компонент, който го кара да работи в семейства.
GAD има тенденция да се проявява в тандем с няколко други нарушения. Всъщност рядко се случва самостоятелно. Общите кобилдии или двойни диагнози включват други тревожни разстройства, депресия и / или злоупотреба с вещества. Важно е да се лекуват тези други разстройства, както и тревожността; в противен случай симптомите на тревожност могат да продължат да се връщат.
Ако имате тревоги относно ежедневните неща и тези чувства се отразяват на ежедневието ви и чувствата сякаш продължават с месеци, може да имате GAD или друго тревожно разстройство. Ако подозирате, че вие или някой ваш близък може да се справите със симптомите на тревожно разстройство, уговорете среща с лекар или терапевт. Първата стъпка за подобряване е да видите професионалист, който може да помогне.
Първата стъпка в диагностицирането на GAD обикновено е да говорите за вашите симптоми. Лекарят може да зададе подробни въпроси относно вашите притеснения и страхове или той или тя може да приложи скрининг въпросник, който да ви помогне да определите дали имате симптомите на GAD. Може да ви бъде направен и физически преглед, за да проверите дали някакво физическо състояние може да е причина за вашите симптоми. За да бъдете диагностицирани с GAD, трябва да отговаряте на критериите, определени в Американската психиатрична асоциация за диагностично-статистическо ръководство на психичните разстройства (DSM), които включват:
- Прекомерно безпокойство и притеснение от редица събития или дейности през повечето дни в продължение на поне шест месеца.
- Трудност при контрола на чувствата на притеснение.
- Тревожност, която е свързана с три или повече от следните симптоми: неспокойствие или чувство на изтръпване, лесно умора, раздразнителност, затруднена концентрация, мускулно напрежение и нарушения на съня.
- Тревожност, която причинява значителни дистрес или нарушения в ежедневието ви.
- Тревожност, която не е свързана с друго разстройство, като паник атаки или злоупотреба с вещества.
Лечение на тревожност
Един вид лекарство, използвано за лечение на тревожност, са лекарствата против тревожност (анксиолитици). Тези лекарства осигуряват облекчение от симптомите на тревожност, но всъщност не се справят с причината. По-голямата част от тях попадат в категорията на успокоителни, бързодействащи лекарства, които са склонни да успокояват хората и да ги правят по-малко запознати с техните тревоги. Те са склонни също така да правят хората по-малко запознати с всичко останало и често формират навици. В резултат на това тези лекарства се използват най-добре за краткосрочно облекчение, когато симптомите са най-лошите. Бензодиазепините включват алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin) и диазепам (Valium). Тези лекарства често причиняват сънливост и проблеми с баланса и координацията, така че не трябва да шофирате или да работите с тежки машини, докато ги приемате.
По-ново лекарство против тревожност е буспирон (Buspar). Това не седативно лекарство отнема няколко седмици, за да започне да работи, но не причинява зависимост и затова може да се приема за дълги периоди.
Друг клас лекарства, използвани за лечение на тревожност, са антидепресантите. Въпреки че първоначално са предназначени за лечение на симптоми на депресия, някои антидепресанти могат да бъдат полезни и за лечение на симптоми на тревожност. Тези лекарства влияят на нивата на някои мозъчни невротрансмитери, включително серотонин и норепинефрин. Примери за антидепресанти, използвани за лечение на GAD, включват флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil), имипрамин (Tofranil), венлафаксин (Effexor), есциталопрам (Lexapro) и дулоксетин (Cymbalta). Интересно е, че антидепресантите, които въздействат предимно на нивата на невротрансмитер допамин (като бупропион), обикновено не са ефективни при лечение на тревожност. Подобно на буспирон, на тези лекарства може да им отнеме няколко седмици.
Психотерапията, наричана още "разговорна терапия" или консултация, също може да помогне за подобряване на симптомите на тревожност. Психотерапията включва разговор с обучен специалист по психично здраве, като психиатър, психолог, социален работник или съветник, за да откриете какво е причинило тревожно разстройство и как да се справите с неговите симптоми. За разлика от лекарствата, той се справя с основните причини за тревожността и може да помогне за осигуряване на механизми за справяне с това как да се справят с симптомите на тревожност, когато те се появят. Един вид терапия, показана като помощ при GAD, се нарича когнитивна поведенческа терапия или CBT. CBT ви помага да разпознаете кога вашите мисли и поведение са нездравословни и предоставя методи за замяната им със здрави. Много от чувствата на безпомощност, които съпътстват психичните разстройства като GAD, произтичат от възприемана загуба на контрол. CBT може да ви помогне да се научите да променяте начина, по който мислите и се чувствате, дори когато възникнат ситуации, които са извън вашия контрол.
Предупредимо ли е тревожността?
Няма надежден начин за предотвратяване на безпокойството. Въпреки това може да сте в състояние да намалите риска от GAD, като ограничите един рисков фактор, който е под ваш контрол: жизнен стрес. Вероятно различията в генетиката и личната история определят дали определено стресово събитие ще накара даден човек да изпита тревожност. Предприемането на стъпки за намаляване на източниците на ежедневен стрес може да ви помогне да се справите по-добре с основните житейски събития, когато те се случват.
Трябва ли да видя лекар за безпокойство?
Ако имате проблеми с справянето със страховете и притесненията си от ежедневните неща, дори когато полагате максимални усилия да се отпуснете или да се отпуснете, може да изпитате GAD. Ако тази тревожност продължава с месеци и пречи на способността ви да изпълнявате и да се наслаждавате на ежедневието си, трябва да потърсите професионална помощ. Тези симптоми може да не изчезнат и колкото по-дълго чакате, преди да потърсите помощ, толкова по-големи са шансовете, че симптомите ви на тревожност ще станат тежки и ще засегнат способността ви да работите и да взаимодействате социално.
